俗语说，“便秘不算病，解不出来真要命”，当患者疑望着逐渐滴落的化疗药物时，很少有东说念主果断到，这场挣扎肿瘤的构兵中，肠说念系统正在履历无声的进修。发生化疗有关性便秘时，淌若不可实时校正，可能激勉诸多身心疾病。那么，当咱们遇上这个问题时该怎样应酬呢？

一．什么是化疗有关性便秘

化疗有关性便秘是由于接收化疗药物和化疗接济性药物而出现的以大便隔断时刻延迟、大便变硬、时势改革等为特色的一种便秘类型，主要发扬为在接收化疗时间简略化疗后，出现每周排便次数少于3次，粪便干硬、排便贫乏等症状。

二．化疗有关性便秘的原因

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1.化疗及有关药物的身分 化疗药物自己可能会毁伤自主神经系统和肠神经系统等，导致肠麻木，肠说念功能失调，胃肠说念蠕动减少。 化疗接济药物：常用的止吐药，如 5-HT3 受体拮抗剂，扼制结肠和小肠蠕动，导致排便贫乏。

2.饮食结构的改革 化疗时间患者可能会出现恶心、吐逆、食欲黯然等症状，摄入食品和水分减少；因肿瘤忽地，患者需加强养分，日常更多地摄入高卵白、高脂肪类食品，而忽略了膳食纤维、维生素以及水分等促排便食品的摄入，导致排便贫乏。

3.穷乏观看等活上路分 化疗容易导致全身乏力，患者卧床休息时刻增多，行为量减少，肠蠕动减弱，导致便秘。

4.心绪身分 化疗时间，部分患者处于一种精神垂危、惊愕、抑郁或浮滑的现象，这会影响自主神经功能，抑止肠说念平淡的蠕动和排空，导致便秘的发生。

5.患者由于颐养或环境等身分，无法立即排便，久而久之会使排便反射逐渐减弱，排便习尚被动改革，继而导致便秘。

三．怎样应酬化疗有关性便秘

1.调度饮食

增多膳食纤维的摄入：饱读吹患者多吃富含膳食纤维的食品，如蔬菜（紫薯、红薯、茄子、绿叶蔬菜、西兰花、芹菜等）， 生果（苹果香蕉梨等），全谷类食品（燕麦糙米全麦面包等），患者要进食富含膳食纤维和润肠通便的食品，少吃辛辣、刺激和生冷的食品，增多大便的体积，促进肠说念的蠕动。

保证充足的水分摄入：每天饮水1500-2000ml的水或其他饮品，如淡茶生果汁等，看守大便干结。

2.完结的开通

患者应每天保险一定的开通量，务必弃取轻柔的开通方式，比如散布、太极拳、八段锦等， 开通量和开通时长以我方不感到疲顿为宜。也可在床上进行简便的翻身，行动行为等，以增多胃肠蠕动。

3.确立划定的排便习尚

每天固定时刻尝试排便，即使莫得便意，也可蹲上几分钟，培养排便反射。可顺时针推拿腹部，以促进胃肠说念蠕动。

4. 保握细致心态

患者应消弱神志，保握乐不雅心态，积极濒临一切。好的心态是降服病魔的最好利器。

5.药物颐养

缓泻剂：关于轻度便秘患者，不错使用缓泻剂，如容积性泻药（聚卡波非钙），通过增多粪便的体积促进排便。渗入性泻药（如聚乙二醇、 乳果糖等），使肠说念内渗入压升高，水分过问肠说念，软化大便，促进排出。

促能源药：关于肠说念能源不及激勉的便秘，可使用促能源药物，如莫沙必利，伊托必利等，增多肠说念蠕动。

灌肠或栓剂：出现粪便嵌塞式便秘时，应当先按医嘱服用泻药；若无效，可使用灌肠剂（开塞露），若仍无效，大夫排斥肠穿孔后，可行灌肠颐养。

备注：如同一糖尿病、慢性心功能不全、肾脏病等疾病的患者需蚁合专业提出。

6.中医外治法

比如穴位推拿、穴位贴敷、耳穴压豆、针灸、推拿等门径缓解便秘，安全灵验且反作用低，更易被患者接收。

化疗有关性便秘作为在抗肿瘤颐养经过中出现的常见症状，在增多可怜的同期还会镌汰生涯质地及化疗纳降性，影响全体颐养成果。化疗有关性便秘天然给肿瘤患者带来了一些困扰，但惟有咱们正确的结实它，聘用灵验的防治轮番，就能很好的应酬，让患者更好地接收抗肿瘤颐养。

参考文件：

[1]尹怡,王祥麒,张念念源. 化疗有关性便秘的中医颐养进展[J]. 中国中医药科技,2025,32(2):394 - 396

[2]覃鸿芳. 肿瘤患者怎样应酬化疗有关性便秘[N]. 甘肃科技报,2024-8-19（7）

文 | 肿瘤科（二） 黄伟

剪辑：胡 波

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发布于：四川省